第361章 357医生的工作就是在为患者将来的幸_十九世纪就医指南
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第361章 357医生的工作就是在为患者将来的幸

  阿尔方斯这场决斗能顺利完成,确实该感谢一下时刻游荡在卡维身边的米克。没有他的暗中帮助,尊从程序正义的阿尔方斯就凑不够四名助手,也就没办法启动手枪决斗。

  更难能可贵的是,米克还贴心地找来了两位曾经与李本共事过的老搭档,让阿尔方斯消除了“己方更占优”的疑虑。

  米克很想干掉李本,但“想”并不代表“心急”,他更享受把猎物逼入死角再慢慢玩弄折磨的感觉。所以派去的四人并没有给武器动手脚,也没有偏袒阿尔方斯,只是静静地见证李本迎来死亡。

  手枪这东西本身就充满了变数,在结果出现之前没人知道结果会怎么样。

  现在阿尔方斯赢得了决斗,但在米克的剧本里,这并不完美,两人双双殒命才更符合他的利益。

  虽然厨子在火灾中救了他一命,但在米克的视角里前两天他截住了李本,现在又提供了助手,一前一后早已偿还了恩情。相反,让一个外人知道图书馆内部组织结构却不可容忍。

  米克不会在巴黎乱来,但看着他们自相残杀的想法还是有的。

  当然也有更次的版本,那就是李本赢得了决斗或者中弹没死。到那时,要是阿尔方斯下不去手或者死了,就得由这四位助手来送他上路了。

  事情的发展出乎了他们的意料,倒是省掉了这个过程。

  李本似乎知道了自己的结局,也知道他们都带着枪,在中弹后立刻升级了决斗。阿尔方斯也是打上头,愣是答应了双枪互射。在承受了两发子弹的情况下,只靠右手依次打完两枪,最终惨胜收场。

  全程唯一违背他们意愿的大概就是决斗结束没多久就出现的警察了。

  “名字?”

  “格林·伍德。”

  “乔伊·伯恩斯。”

  “做什么工作的?”

  “我们只是医院里的清洁工和门卫。”叫格林的矮瘦男子解释道,“我们只是遵从了阿尔方斯先生和李本先生的意愿,帮助完成这场神圣的决斗而已”

  “是啊是啊,我们是无辜的!”

  警察放下笔,看着他们无奈地说道:“现在不是18世纪,决斗定输赢早成历史了,是犯法的!”

  “犯法的?可那也是最快决出胜负的好办法啊。”两人一前一后辩解道,“李本先生冒犯到了阿尔方斯先生,事实上也确实是阿尔方斯先生赢了,天主站在了他这一边。”

  “天主是天主,法律是法律。”警官也辩解道,“纵容决斗甚至以助手身份参与其中就是犯罪。”

  “太可怕了,我们只是帮忙而已”叫乔伊的壮汉觉得委屈,“要不然他们肯定会在医院里打起来的!”

  “对,一定会在医院里直接决斗,用枪!”

  “有没有想过两个人紧贴着对方直接用枪对射?”

  “这就不是决斗,而是屠杀!”

  “还有走火的风险哦不,是一定会走火!那两把决斗手枪时间太久了,准星堪忧。”

  警察听着解释直摇头,索性换了个问题:“枪是哪儿来的?”

  “阿尔方斯先生的。”

  “对,是他的。”

  警察依然摇着头:“你们之前说他巴黎歌剧院的大火烧伤去了医院,然后一直住在医院里,枪难道一直带在身上?”

  “.”

  两人知道问题越来越深入,不能再多嘴,便开启了一问三不知模式:“这我们就不知道了。”

  “而且现场不只有两把枪,是四把”警察从他们的反应就能看出有问题,“阿尔方斯虽然不是什么特别出名的明星和艺术家,但他好歹是宫廷厨师,厨艺精湛。一位前宫廷大厨带着四把枪去巴黎歌剧院,你们觉得可能么?”

  壮汉乔伊继续装傻:“我不清楚,我只是医院里工作的门卫罢了。”

  “反正和我也没关系。”矮瘦的格林反问道,“说不定枪是李本先生的呢?听说他是从柏林逃难来的,有仇家追杀他,带枪防身也很正常。”

  李本已死,枪的归属无从查证。想要免于刑责,阿尔方斯也肯定串好了供词,问题进了死胡同。

  警察摊手再一次换了话题:“你们和死者李本很熟悉么?”

  两人摇摇头:“不怎么认识。”

  “不认识就敢去做助手?”

  “前面说了我们在帮阿尔方斯先生解决问题,也在避免医院内发生枪战。我们,我们俩包括隔壁在接受审讯的科林纳和马罗,都在避免一场灾难。”

  “我们不要褒奖,甚至没要阿尔方斯先生给予的丰厚报酬,我们只是帮忙而已,我们才是最无辜的!”

  “是啊,为什么抓我们?”

  “你们犯法了!”

  “冤枉啊!!!”

  郊区警局并不大,四个助手被分进了两间审讯室。

  他们就像说好了一样拒不认罪,还在审讯室里大吵大闹,甚至一度有将冲突升级的想法。

  也许是歌剧、油画、雕塑等艺术品熏陶的影响,以及极为丰富的对抗实战经验,巴黎的警察总和其他地方的不太一样。面对混乱,他们不会使用警棍这种粗鲁的镇压工具,更多还是选择猎枪或者军刀这样的杀器。

  一来可以达到瞬间稳住局面的作用,二来也可以帮忙检视对方的决心,从而判断己方施暴的强度。

  不过这四位并不在意,认不认罪对他们来说都没有意义。

  即使真的认罪了米克也不会放弃他们,毕竟事前就承诺过会有善后。而且这里不是维也纳而是巴黎,米克没可能放任四个手下被法国警察长时间关押。

  事实上,第二天就有专员来到了警局,简单做了介绍后就用一纸公文将人接走了。

  此事就此落下了帷幕

  然而,这件厨子和骗子之间的私事看似已经顺利结束,却因为所处时间太过敏感,又有米克这个祸害在旁指引,使得后续发展远远超出了所有人的想象。

  对于卡维来说,世界变得再糟糕也就那样而已,至于警察的处理方式和米克的花招更不是重点。

  他重视的只有一个,阿尔方斯的伤势。

  “子弹伤及左侧gao丸和左大腿,查体见yin茎海绵体前2/3段缺损长约6cm,gui头尚完整,海绵体缺损处尿道完全断裂,近端挛缩闭锁,yin茎背侧可能有尿道瘘。”

  卡维边做清创边说道:“左侧gao丸碎裂,残余部位有明显血肿.”

  这些单词阿尔方斯都能听懂,连起来其实也能猜个大概,但大脑就是不愿相信事实:“情况怎么样?很严重么?”

  卡维眉毛挑了挑:“你没老婆孩子吧?”

  阿尔方斯摇摇头。

  “不准备结婚?”

  “暂时没这方面的想法。”

  “孩子呢?”

  “女人都没有哪儿来的孩子不过要是结婚了的话应该会考虑要一个.等等,你什么意思?”

  “明知故问,你说什么意思?”卡维叹了口气,用镊子轻轻提起只挂着一张皮的gui头,“现在看来这小东西基本算完了,后续能不能用.啧,应该是没办法用了。”

  “不能用了?”阿尔方斯仍然沉浸在胜利喜悦的余韵中,似乎意识到了问题的严重性,但大脑仍选择宕机,不愿做信息处理,“不能用了是什么意思?”

  “准备下导尿管、亚甲蓝和探针,我要看看尿道结构通路,还有有没有瘘道情况。”

  卡维对着旁边几位助手说着要的东西,然后向阿尔方斯解释道:

  “排尿肯定会有问题,你这情况就算清创和一期缝合都完成了也得用尿袋接一段时间。等创面全部愈合之后还得看有没有尿道瘘,要是有瘘道,还得看情况做修补。接下来就是boki了,东西只剩后面1/3,中间全部碎成了渣渣”

  对方的欲言又止让阿尔方斯的脸色很快沉了下来:“真没办法用了?”

  “只剩1/3了。”卡维用手指丈量着他原先的长度,然后快速缩小,“看到差距了么?”

  “.”

  “而且你身材肥胖,小腹以下难免会有赘肉,会再掩盖掉一部分。所以实际上的长度.”

  眼看卡维食指和大拇指间的距离越变越小,阿尔方斯实在忍不住了:“别说了!看在天主的份上,别说了!!!”

  “这是对你无视医嘱,私下乱来的惩罚。”卡维收起左手,“你现在行动不便,也省得进忏悔室了。”

  “对不起”

  “医学技术还不足以凭空创造这样一种特殊功能器官,但.”

  “但?”

  卡维知道现在再去纠结他之前决斗的决定没有任何意义,见赫曼在那儿完成了二次清创后,马上给阿尔方斯用了导尿管:“但你也不用太绝望,最后还得看看剩下的小半截有没有用。要是连这一段都没用的话,可能就真的没办法了。”

  话说得很谨慎,在谨慎的同时也不忘留下希望的种子,成了阿尔方斯现在唯一的救命稻草:“你有办法?我就知道你肯定有办法!!”

  “有是有”

  卡维也不能肯定自己是否真的能做到:“这东西再造比汝房还麻烦,你别抱太大的希望。”

  从当初给他治疗痔疮时就是这样,阿尔方斯已经习惯了卡维的谨慎:“我懂你的意思,只要你开口了就说明还有回旋的余地,什么时候手术?”

  “急什么??”卡维对着贝格特招招手:“再给我点纱布,然后把科赫带来的药拿来。”

  “好的。”

  “得亏你运气好,科赫昨晚上带来了一堆药。不然的话,你就只能包着血淋淋的纱布跟我去维也纳慢慢弄了。”卡维再次翻开伤口,小心地用镊子钳出一块弹丸碎片,“说了你那么多闲话,有些东西还是得表扬一下。”

  决斗的激动渐渐平息,身体上的伤害让阿尔方斯清醒了过来,靠激素压制的疼痛也开始抬头,他有些顶不住了:“什什么东西?”

  “拿吗啡过来!”

  表面消毒结束,接下去还有深部清创,卡维的动作越来越大:“下面光溜溜的省得我们剃了。”

  “.”

  男性外sheng殖器的外伤治疗很独特,尤其像阿尔方斯这样的火器伤,对于医生而言是个不小的挑战。

  处理时除了要按照最基本的创伤应急方案走流程之外,还需要同时具备泌尿外科和整形外科的知识,在一期处理时就开始考虑可能的手术方案。

  阿尔方斯所受外伤和普通火器伤又有不同,李本的两颗枪弹先后击中了yin茎和左侧gao丸,并在左侧大腿和腹股沟处发生碰撞碎裂,最后导致外sheng殖器损毁。

  不管是何处的创伤,外科都没有捷径,该走的路一步都不能少。

  “首先还是要判断生命体征。”

  卡维在结束了初步处理后,开始给主宫医院那些医生开了总结课:“就和在前线一样,先抢救休克,处理止血。如果遇到了像阿尔方斯先生这样的,可以进行第二步清创。”

  “清创分三个层次?”

  “对,表面的清洗+消毒,内部去毛发、异物和去污垢,然后是对残破坏死的组织进行修剪。”卡维看向几位主宫医院的外科医生,“这点你们尤其要记住,这三个层次是雷打不动的。”

  从接手烧伤病人开始,卡维就开始宣传自己的创伤处理理念,虽然还无法做到从细胞层面来证明,但这些受过高等医科教育的医生们已经开始慢慢接受了。

  然而对阿尔方斯而言,这些只是开胃小菜,想要彻底治好损伤需要进行至少两次手术。

  “因为残余的yin茎相当短小,损伤也很严重,我考虑明天的第一期做膀胱造瘘,让损伤处避开导尿管带来的额外损伤。”卡维说出了自己的手术计划,“除了造瘘之外,还需要对gao丸进行处理。”

  “不能留了?”

  “看血供吧,要是明天残余gao丸缺血坏死,那就只能切掉了。”

  塞迪约也在忙着做笔记:“那二期手术是指?”

  “再造,方法其实和汝房再造类似。不过二期手术起码得过1-2个月以后再说,我也需要做些练习。”卡维说道,“正巧莫西埃医生来信说暂时不回巴黎,有他做助手我也能多些把握。”

  “那这些烧伤病人呢?”

  事发突然,又正好卡在了卡维回国的最后时间。

  他很想留下来,但他又清楚地知道手术是永远做不完的。解决了这些,没几天又会出来那些,卡维终究是奥地利人。况且米克、伊丽莎白皇后都不会让他太过随心所欲,回国是一定且必须的。

  “我会尽量多留一段时间,不过圣诞节之前肯定得回去。”卡维说道,“这些日子就希望诸位好好学,将清创和植皮都学通透.”

  这不论是对维也纳还是巴黎都是一个不错的折中方案,但却是只属于卡维的折中方案。

  外科需要庞大的学习成本,包括观看手术、实际操作以及对海量细节的熟记和把握。要学习的内容实在太多了,只靠接下去大半个月的时间完全不够。

  如果说年轻医生能看到自己与卡维之间的巨大差距,还不至于太过贪婪的话,那坐在一旁的塞迪约就完全有资格也有能力去贪上一把。

  何况以前的同僚莫西埃给他开了个好头。

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